Comment la pandémie de COVID-19 peut affecter votre fertilité

Comment la pandémie de COVID-19 peut affecter votre fertilité

Le COVID-19, déclaré par l'Organisation mondiale de la santé comme une pandémie le 11 mars 2020, n'a plus besoin d'être présenté. Le SRAS-CoV-2, étant un virus respiratoire, affecte principalement les poumons, mais est capable d'infecter d'autres organes vitaux, notamment le cerveau, le cœur et les reins. De plus, des recherches émergentes suggèrent que le virus pourrait avoir des implications sur la fertilité.

Étant donné que le récepteur humain ACE 2 (Angiotensin Converting Enzyme-2) est important pour la propagation virale aux cellules hôtes et que l'ACE 2 se trouve également sur l'organe reproducteur masculin, une attention a été accordée à l'étude de l'effet de COVID-19 sur la production de sperme et la fertilité masculine. De plus, le taux de fécondité du Canada a atteint un creux record en 2019 et devrait changer en raison de la pandémie.

On prétend fréquemment que la pandémie entraînera un « baby-boom ». On prétend que les couples passent plus de temps ensemble et, en tant que tels, sont plus susceptibles de procréer. Cependant, les preuves scientifiques de cela sont rares. Néanmoins, la façon dont la pandémie de COVID-19 affecte la fertilité a des implications sur le taux de vieillissement de la population, façonnant les futurs défis de santé et le potentiel de croissance économique à travers le monde.

Bien que la base physiologique du COVID-19 sur l'infertilité soit à l'étude, il est important de noter que les implications du COVID-19 sur l'infertilité sont également liées aux relations interpersonnelles ainsi qu'aux politiques et pratiques sociales.

 Disparités en matière de santé mentale des femmes

Si les épidémies précédentes ont été le reflet de la façon dont les besoins de santé des femmes ont été largement négligés, provoquant une grande angoisse mentale et physique, le COVID-19 a également un rôle dans les disparités en matière de santé auxquelles les femmes sont confrontées.

Les précédentes épidémies d'Ebola et de virus Zika ont été marquées par des pics de violence domestique et de préjugés sexistes. De même, pendant le COVID-19, les sociétés mondiales ont été témoins d'une augmentation de la discrimination et des actes de violence contre les femmes, notamment les femmes d'origine asiatique.

En outre, l'augmentation des actes de violence domestique peut être attribuée au séjour d'une journée et à l'impossibilité d'échapper aux partenaires violents, à l'isolement social, à l'absence de coordination entre les services sociaux et judiciaires et au manque de soins de soutien pour la gestion de crise.4 Malheureusement, il y a eu ont été signalés des cas d'exploitation sexuelle de femmes par des propriétaires pour un logement moins cher.

Une enquête nationale sur les refuges en Écosse a rapporté que 22 000 femmes confirmaient ce fait, ainsi que d'autres rapports d'Hawaï et des États-Unis. En l'honneur du mois de la sensibilisation mentale, il convient de reconnaître et de lutter contre les préjugés sexistes qui contribuent à produire des disparités en matière de santé mentale chez les femmes.

 

Grossesse pendant la pandémie de COVID-19

Les femmes enceintes et les mères allaitantes, une population d'intérêt historique, sont également un sujet de recherche populaire en raison de la transmission potentielle de la COVID-19 aux nourrissons et de son rôle dans le développement sain de l'enfant.

Les preuves actuelles sont limitées ; cependant, la majorité des études suggèrent qu'il n'y a pas de transmission mère-enfant du COVID-19 et qu'il n'y a pas de développement anormal de l'enfant chez les mères asymptomatiques ou légèrement infectées.4 Néanmoins, les femmes enceintes suspectées d'être infectées par le COVID-19 doivent être surveillées avec une évaluation échographique toutes les 2 à 4 semaines de la croissance fœtale et du volume de liquide amniotique.4 Les mères qui allaitent et qui allaitent avec une infection à la COVID-19 doivent prendre des précautions et pratiquer une hygiène respiratoire.

En ce qui concerne les femmes qui envisagent de concevoir, la recherche suggère qu'il serait conseillé de différer la grossesse jusqu'à ce que nous ayons une idée plus claire de l'effet de la grossesse. En fait, une partie de la baisse des taux de fécondité pourrait s'expliquer par ce facteur. Une directive post-pandémique a mis une pause sur les procédures électives pour alléger la pression sur les hôpitaux déjà débordés.

Cela a par la suite limité le travail effectué par les cliniques de fertilité et d'avortement et a entravé l'accès des femmes aux contraceptifs, plus particulièrement des adolescentes et des jeunes adultes. Naturellement, cela est anxiogène pour de nombreuses femmes et peut être considéré comme une violation de leurs droits reproductifs. Au ¹⁹ mai 2020, au moins 11 États américains avaient exploité la pandémie pour interdire ou restreindre l'accès à l'avortement.

Heureusement, le Canada a déclaré que les avortements sont un service essentiel au milieu de la pandémie de COVID-19, bien que les soins de santé relèvent de la compétence provinciale et territoriale, ce qui signifie que la mesure dans laquelle les chirurgies et les procédures sont annulées varie d'un bout à l'autre du Canada. Cet exemple met en évidence l'effet des politiques sociales sur la modération de l'effet négatif de la pandémie de COVID-19 sur les droits reproductifs et la fertilité des femmes.

Mai est le mois de la sensibilisation mentale et, à ce titre, il est du devoir des bons citoyens de reconnaître les disparités en matière de santé mentale auxquelles les populations marginalisées telles que les femmes sont confrontées pendant la pandémie de COVID-19 et de travailler en tant que société pour transcender ces barrières, favorisant ainsi l'égalité en santé mentale. cela va de pair avec la célébration des droits reproductifs des femmes.

 

Auteur : Parsa Nafari, licence en sciences, kinésiologie

Révisé par : Dr Pari Saharkhiz, MD

Sources:

1. Anifandis, G., Tempest, HG, Oliva, R., Swanson, GM, Simopoulou, M., Easley, CA, . . . Krawetz, SA (2021). COVID-19 et reproduction humaine : une pandémie qui a un sérieux coup de poing. Biologie des systèmes en médecine de la reproduction, 67(1), 3-23. doi:10.1080/19396368.2020.1855271
2. Gouvernement du Canada, S. (2020, 23 novembre). Naissances, 2019. Extrait le 8 mai 2021 de https://www150.statcan.gc.ca/n1/daily-quotidien/200929/dq200929e-fra.htm
3. Aassve, A., Cavalli, N., Mencarini, L., Plach, S. et Livi Bacci, M. (2020). La pandémie de COVID-19 et la fertilité humaine. Science, 369 (6502), 370-371. doi:10.1126/science.abc9520
4. Singh, N., Sharma, P. et Sharma, S. (2020). COVID-19 : Mise en danger de la santé mentale et reproductive des FEMMES. Journal indien de santé publique, 64 (6), 251. doi:10.4103/ijph.ijph_498_20
5. Murphy, N. (2020, 11 avril). Les propriétaires "demandent des relations sexuelles au lieu d'un loyer" pendant la crise des coronavirus. Extrait le 8 mai 2021 de https://www.mirror.co.uk/news/uk-news/landlords-asking-sex-instead-rent-21851062
6. Taylor, B. (2021, 24 avril). Les CLINIQUES de fertilité de l'Ontario laissées dans les limbes APRÈS la directive de cesser les procédures non urgentes. Extrait le 8 mai 2021 de https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/ontario-fertility-clinics-left-in-limbo-after-directive-to-cease-non-emergency-procedures-1.5400833
7. Lindberg, LD, Bell, DL, & amp; Kantor, LM (2020). La santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes adultes pendant la PANDÉMIE COVID ‐19. Perspectives sur la santé sexuelle et reproductive, 52(2), 75-79. doi:10.1363/psrh.12151
8. Gilmore, R. (2020, 26 mars). L'accès à l'avortement sera maintenu partout au Canada pendant l'épidémie de COVID-19. Extrait le 8 mai 2021 de https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/abortion-access-will-be-maintained-across-canada-amid-covid-19-outbreak-1.4870129